Суть методики
Схема протезирования проста:
- В ротовой полости устанавливаются 4 импланта, которые соединены металлической балкой. В зоне улыбки ставят вертикально и параллельно 2 импланта, остальные два — в зоне размещения коренных зубов, под углом 35…60 градусов. Для этого подбирают участки, где костная ткань наиболее плотная — это гарантия надежности вживления и длительной неподвижности штифтов. Если плотности кости недостаточно (обычно на верхней челюсти), применяют скуловые, удлиненные, импланты.
- На импланты устанавливаются циркониевые, металлокерамические или керамокомпозитные коронки. Их расположение не зависит от наклона штифтов и анатомически соответствует индивидуальному строению челюсти. Направление коронкам задают специальные элементы на штифтах — абатменты. Тщательно просчитанное расположение имплантов обеспечивает равномерность нагрузки на протез во время жевания.
Сроки установки имплантационной системы обычно составляют 7-8, реже 15-20 дней. При этом штифты и коронки ставят за 1 день, даже если необходимо удалить остатки природных разрушенных зубов. Внедряют штифты одновременно с удалением — либо в образовавшиеся лунки, либо рядом с ними. Снимают временную протезную конструкцию и заменяют ее на постоянную самое раннее через 3-6 месяцев. Можно это сделать и позже: временные протезы служат до 4 лет.
В результате пациенту гарантирован комфорт при жевании и разговоре — даже в случае изначального полного отсутствия зубов.
Преимущества несъемных зубных протезов на 4 имплантах
- несъемные (не нужно вынимать и вставлять, например, на ночь);
- не дают ощущения инородного предмета во рту (не создают проблем с прикусом, дикцией);
- хорошо приживаются благодаря гипоаллергенным материалам штифтов;
- имеют небольшой объем;
- формируются индивидуально под пациента, в том числе при подборе размера, оттенка;
- могут подвергаться полной нагрузке по назначению сразу после установки (даже временная конструкция).
- при полной адентии (при этом диагнозе он обходится в 2-3 раза дешевле, чем классическая имплантация «1 утраченный зуб — 1 штифт — 1 коронка», когда приходится ставить 8-12 штифтов);
- для восстановления зубочелюстного аппарата у людей с серьезными хроническими заболеваниями (обычно в периоды ремиссии), а также достигших возраста 75-80 лет и старше.
- основание протеза (металлические элементы) скрыты в тканях челюсти;
- на виду остаются коронки и десневая линия, как и в случае с природными зубными единицами.
Показания к имплантации «Все на 4»
- Адентия (абсолютное отсутствие зубных единиц на обеих челюстях).
- Нехватка заметного количества зубов на нижней или верхней челюсти, когда невозможно сохранить оставшиеся зубные единицы (они чрезмерно подвижны, сильно разрушены — например, из-за пародонтоза, пародонтита).
- Отсутствие или серьезная нехватка костной массы при невозможности наращивания.
- Заметная атрофия костей, при которой требуется остеопластическая операция (костная пластика, синус-элеватор).
- Неправильное расположение носовых либо гайморовых пазух по отношению к линии верхней челюсти.
- Дискомфорт при использовании других типов протезов.
Противопоказания к имплантации «Все на 4»
К числу противопоказаний относятся:
- сахарный диабет в острой стадии;
- запущенный пародонтит, пародонтоз (в ситуациях, когда они могут спровоцировать отторжение или ухудшить фиксацию штифта);
- ряд проблем с сердечно-сосудистой системой (сниженная свертываемость крови, неполадки работы сердца или сосудов, сбои системы кроветворения);
- проблемы в работе иммунной системы.
На практике противопоказания не всегда являются абсолютными, процедуру оказывается возможно провести без вреда для пациента.
Акции
Другие акцииВ акцию входит:
- имплант с современным биоактивным покрытием, стимулирующим более быстрое срастание с костной тканью
- хирургическая операция по установке импланта
- использование специальных инструментов, протоколов и технологий для сокращения времени операций
В акцию входит:
- зубной имплант производства южнокорейской компании Neobiotech с высокотехнологичным биосовместимым покрытием, обеспечивающим быструю интеграцию с костью
- проведение амбулаторной операции по установке импланта в костную ткань челюсти
Подробную информацию узнавайте по телефону со страницы контакты
Этапы и сроки протезирования
Существуют два основных метода имплантации зубов: классическая отсроченная имплантация и имплантация с немедленной нагрузкой. Оба метода имеют свои особенности и этапы, которые стоит рассмотреть более подробно.
Этапы классической отсроченной имплантации по методике All-on-4
-
ПодготовкаВрач собирает анамнез, анализирует общее состояние здоровья, уточняет информацию о приеме лекарств и вредных привычках. Также проводится комплексная диагностика зубов, десен и слизистых, выполняется конусно-лучевая компьютерная томография для 3D-визуализации костной ткани и зубочелюстной системы, оценивается прикус и работа височно-челюстного сустава.Собранные данные позволяют провести компьютерное моделирование, определить анатомические особенности, зоны установки имплантов и потенциальные риски. Далее изготавливаются индивидуальные хирургические шаблоны и формируется план лечения.
-
Санация полости ртаУдаляется зубной налет и камень, лечится кариес, гингивит, стоматит и другие воспалительные заболевания. Это позволяет исключить отторжение имплантов из-за бактериальной инфекции.Если в полости рта остались разрушенные или подвижные зубы, их удаляют, при возможности одномоментно с установкой имплантов. Это снижает риск осложнений и повышает шансы на успешную остеоинтеграцию.
-
Установка имплантов и временного протезаПри классической отсроченной имплантации врач использует хирургические шаблоны для установки четырех титановых имплантов в челюстную кость. Два импланта устанавливаются вертикально во фронтальном отделе, а два — под углом в боковых зонах.На импланты сразу фиксируются специальные заглушки, после чего они зашиваются. Пациент уходит из клиники домой, а через неделю ему устанавливается полный съемный протез на период от 4 до 6 месяцев, т. е. на время остеоинтеграции имплантов. Эта конструкция восстанавливает эстетику и позволяет пациенту вернуться к привычной жизни.
-
Приживление имплантов и постоянное протезированиеПосле завершения остеоинтеграции пациент возвращается на процедуру раскрытия, где в зависимости от выбранной конструкции несъемного протеза устанавливаются формирователи десны или мультиюниты.. Затем через две недели временная конструкция заменяется на постоянный несъемный протез.Пациент получает график плановых визитов для контроля состояния имплантов, мягких тканей и работы ортопедической конструкции. Регулярные осмотры позволяют своевременно выявлять и корректировать возможные отклонения.
Этапы имплантации по методике All-on-4 с немедленной нагрузкой
-
ПодготовкаВрач собирает анамнез, анализирует общее состояние здоровья, уточняет информацию о приеме лекарств и вредных привычках. Также проводится комплексная диагностика зубов, десен и слизистых, выполняется КЛКТ для 3D-визуализации костной ткани и зубочелюстной системы, оценивается прикус и работа височно-челюстного сустава.Собранные данные позволяют провести компьютерное моделирование, определить анатомические особенности, зоны установки имплантов и потенциальные риски. Далее изготавливаются индивидуальные хирургические шаблоны и формируется план лечения.
-
Санация полости ртаУдаляется зубной налет и камень, лечится кариес, гингивит, стоматит и другие воспалительные заболевания. Это позволяет исключить отторжение имплантов из-за бактериальной инфекции.Если в полости рта остались разрушенные или подвижные зубы, их удаляют, при возможности одномоментно с установкой имплантов. Это снижает риск осложнений и повышает шансы на успешную остеоинтеграцию.
-
Установка имплантов и временного протезаПри имплантации с немедленной нагрузкой перед процедурой делается слепок челюсти. Затем на основе хирургических шаблонов врач устанавливает четыре титановых имплантата, как и в классической методике. На импланты сразу фиксируются мультиюниты, и пациент уходит из клиники домой. Через 10 дней ему устанавливается временный несъемный протез.
-
Приживление имплантов и постоянное протезированиеПосле установки начинается период остеоинтеграции, во время которого импланты врастают в костную ткань. Через 4–6 месяцев, по завершении остеоинтеграции, временная конструкция заменяется на постоянный несъемный протез.
Из 7-8 дней, которые в среднем уходят у врачей семейной клиники «Династия Н» на установку протезов All-on-4, большая часть времени отводится на подготовительные процедуры. Тщательная подготовка гарантирует успех имплантации.
В целом, учитывая минимум противопоказаний и приживаемость штифтов не ниже 95%, метод менее затратен, чем имплантация зубов по классическим методикам. «Классика» требует проведения костной пластики при нехватке костной массы, а в данном случае это не обязательно. Особенно на верхней челюсти: там нередко используются более длинные титановые корни, закрепляющиеся в глубинных слоях костной ткани, которая не затронута разрушением.
Цена имплантации «All-on-4»
Цена стоматологических услуг при установке протезной конструкции на верхней и нижней челюсти на 4 имплантах определяется по результатам индивидуальной диагностики.
В стоимость под ключ не входит санация полости рта, т. е. лечение заболеваний, выявленных на момент обращения в клинику. Также важен выбор материала для новых коронок. Металлокерамика относительно недорога, однако не слишком эстетична, циркониевые изделия универсальны, но стоят дороже, и пр.
Цены на сайте не являются публичной офертой и могут отличаться от цен в клинике. Уточняйте у администраторов.
Получите первую консультацию ортопеда бесплатно!
Альтернативные методы
All-on-6 («все на 6») — модифицированная версия технологии All-on-4. Метод предусматривает установку шести имплантов вместо четырех. Это обеспечивает более равномерное распределение нагрузки и повышает надежность фиксации протеза. Такая технология чаще актуальна при выраженной атрофии костной ткани, пародонтоза, бруксизма и в других случаях, когда четырех опор бывает недостаточно.
Метод дает возможность зафиксировать полный несъемный протез из 14 коронок, в то время как All-on-4 чаще предусматривает конструкцию на 12 единиц. Дополнительные импланты обеспечивают большую стабильность при жевании и позволяют использовать более протяженные ортопедические конструкции.
При классической имплантации каждый отсутствующий зуб восстанавливается с помощью отдельного импланта и коронки. При полной адентии требуется установка от 8 до 12 имплантатов на одну челюсть.
При полном отсутствии зубов этот метод нецелесообразен, поэтому мы его не применяем. Классическая технология актуальна в случаях, если утрачены отдельные зубы в разных участках челюсти и требуется точечное восстановление.
Выбор того или иного метода зависит от индивидуальных показаний и определяется специалистом после диагностики.
Задать вопросы о принципах проведения процедуры, выбрать хирурга-имплантолога, который поможет вам или вашим родным обрести красивую улыбку, можно по телефонам со страницы контакты .
Фотографии до и после имплантации All-on-4
(врач: имплантолог Оганесян Р.С.)
Видео отзывы наших пациентов
