- Сохранение больного зуба, не подлежащего нехирургическому лечению.
- Избавление от воспаления, вызывающего сильные боли.
- Безопасно в нашей клинике — сертифицированные врачи-хирурги.
- Операция проходит безболезненно. Применяем передовые виды анестезии.
Что такое резекция верхушки зубного корня
Резекция верхушки корня (апикоэктомия) — процедура отсечения верхушки корня зуба и очистки окружающей кости от поражений и воспалений. Выполняется, когда нет возможности повторно обработать канал или периапикальные изменения не подлежат стандартному лечению зубов.
Симптомом, свидетельствующим о развитии воспаления прикорневых тканей, является усиление боли при надкусывании. Боль сохраняется и часто сопровождается припухлостью щеки, наличием выпуклости на десне и продолжительным повышением температуры тела до 37-37,3 С. В зависимости от типа воспаления, боль может быть слабовыраженной или пульсирующей.
Периапикальное воспаление — реакция организма на появление бактерий в корневом канале. На месте кости появляется воспалительная ткань. В случае когда методы нехирургических вмешательств не могут быть эффективно применены, пациенту назначают резекцию.
Показания к операции
Показания к процедуре:
- хроническое периапикальное воспаление (гранулёмы, наличие корневых гнойных кист размером более одного сантиметра);
- трудности при консервативном или эндодонтическом лечении (искривлённый, суженный корневой канал, запломбированные каналы, коронки на зубах, наличие металлических штифтов в корневом канале);
- патологические аномалии (дентиномы);
- ошибки стоматолога (перфорации стенки канала, поломка инструмента в канале).
При вышеперечисленных показаниях консервативное лечение может стать длительным, дорогим и при этом малоэффективным. Например, придётся сначала снять коронку и распломбировать каналы, прежде чем приступить к лечебным процедурам. Удаление штифта может привести к перелому корня, что неизбежно приведёт к удалению зуба.
Плохо запломбированные корневые каналы провоцируют проникновение инфекций, что приводит к развитию кист. Повторно перепломбировать каналы не рекомендуется. Последствием таких манипуляций может быть потеря зуба. Выполнение резекции во всех этих случаях более целесообразно.
Подготовка к резекции
Врач осматривает пациента. Зубные каналы должны быть запломбированы, в противном случае предварительное их пломбирование проводится за несколько дней до процедуры.
Врач должен исключить наличие у пациента противопоказаний:
- молочные зубы;
- острое воспаление зуба, ротовой полости и гортани;
- вирусные заболевания (герпес губ);
- беременность в первом триместре;
- системные и хронические заболевания (сахарный диабет и заболевания почек);
- прогрессирующий пародонтоз (периодонтит).
Этапы удаления верхушки корня зуба
Обезболивание
Хирургическая резекция верхушки корня зуба проводится с применением местной анестезии. На верхней челюсти — с инфильтрационной, на нижней челюсти — с проводниковой анестезией. В качестве анестетика применяют ультракаин или лидокаин. При инфильтрационной анестезии препарат вводится в подслизистую основу десны, распространяется через костную ткань и блокирует нервную реакцию на боль. При проводниковой в ткань, прилегающую к нерву, вводят анальгетик. Нерв пропитывается препаратом, в результате чего блокируется реакция на боль.
Вскрытие десны
Врачу необходимо обеспечить доступ к корню. Для этих целей хирург расправляет десну скальпелем, происходит отслоение слизистой, и кость становится доступной для работы. С помощью стоматологических боров в костной ткани выпиливают отверстие, чтобы обнажить верхушку корня. Вскрытие дёсен сопровождается кровотечением.
Операция
Первый этап — поиск корня; второй этап — обрезка. Клипирование проводится бормашиной, извлечение — скальпелем. Результатом успешной операции является удаление верхушки корня с наростом или кистой.
Заполнение полости
В некоторых случаях после процедуры в десне образуется полость. Чтобы заполнить пространство и ускорить процесс заживления, в десну вводят специальный биоматериал, заменяющий костную ткань.
Накладывание швов
Для восстановления структуры десны её сшивают. Для оттока сукровичных выделений после операции между наложенными швами ставят дренаж. После накладывают стерильную повязку и холод для снятия отёка.
Осложнения при резекции верхушки корня зуба с кистой
Резекция верхней части корня зуба — сложный вид операции. При правильном проведении и должной квалификации специалиста она проходит без осложнений. Возможные травмы во время процедуры: повреждение сосудов и нервных окончаний; повреждение соседних здоровых зубов; развитие инфекции.
К частым последствиям относятся: обильное кровотечение; появление гноя в десне; возникновение отёка и припухлости челюсти; онемение нижней части лица. В случае некачественного удаления кисты и корня может возникнуть рецидив. Это явление проявляется в острой форме и требует срочного хирургического вмешательства.
Восстановительный период
После резекции, как и при любой хирургической процедуре возникает незначительная боль и отёк. Эти симптомы обычно исчезают в течение нескольких дней. В случае длительной или усиливающейся боли, опухоли, кровотечения или лихорадки необходимо обратиться к стоматологу.
В день операции больному нельзя есть никакую пищу, в последующие дни разрешены супы, мягкие или измельчённые блендером продукты. Необходимо ограничить употребление острой, солёной и твёрдой пищи (орехи, фрукты, овощи).
Для профилактики воспалений врач назначит полоскание рта специальными средствами несколько раз в день. Эффективно полоскание рта отваром ромашки, зверобоя или коры дуба. Натуральные компоненты в составе трав снимают отёк, препятствуют возникновению гнойных образований в месте резекции. Из аптечных препаратов рекомендуется хлоргексидин. В отдельных случаях врач может дополнительно назначить антибиотики и иммуностимуляторы.
Уход после резекции верхушки корня зуба
- Прикладывайте к области щёк холодные компрессы.
- Употребляйте только охлаждённую пищу.
- Регулярно принимайте лекарства, назначенные врачом.
- Аккуратно чистите зубы, избегая области операции.
- Используйте рекомендованную антисептическую жидкость для полоскания.
- Пейте больше жидкости.
- Избегайте чрезмерных физических нагрузок в течение 12 часов после процедуры.
- Сообщайте врачу о любых тревожных симптомах.
Цена на резекция верхушки корня
Цены на сайте не являются публичной офертой и могут отличаться от цен в клинике. Уточняйте у администраторов.